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ENUCLEAÇÃO DE TUMOR DE BEXIGA COM LASER: AVANÇOS E BENEFÍCIOS PARA A URO-ONCOLOGIA

Data de publicação: 20/06/2024

A tecnologia a laser tem revolucionado a medicina em várias áreas, e na uro-oncologia não é diferente. A enucleação de tumor de bexiga com laser surge como um avanço significativo, trazendo inúmeros benefícios tanto para os pacientes quanto para os profissionais da saúde.

Para explorar mais sobre essa técnica inovadora, entrevistamos o Dr. Carlos Henrique Matos, especialista aqui da UROBH.

COMO FUNCIONA A ENUCLEAÇÃO DE TUMOR DE BEXIGA COM LASER

A tecnologia do laser permite enuclear a lesão preservando toda a sua estrutura. Segundo o Dr. Carlos Henrique Matos, “todo o tecido tumoral é retirado em bloco único com margem de segurança do tecido normal da bexiga e segue para análise da biópsia pelo patologista.”

Isso diferencia a enucleação a laser da ressecção transuretral (RTU) tradicional, que envia fragmentos da lesão para biópsia, tornando a análise menos precisa.

 

BENEFÍCIOS DA ENUCLEAÇÃO A LASER

Laser Thulio

A enucleação de tumor de bexiga com laser oferece vários benefícios em comparação com métodos tradicionais. Entre os principais, destacam-se:

1. Maior precisão da biópsia: O tumor é enviado de forma íntegra para estudo, garantindo uma melhor definição do prognóstico.
2. Menor incidência de sangramento: O laser possui uma capacidade superior de coagulação, reduzindo o risco de sangramentos durante e após o procedimento.
3. Redução de procedimentos adicionais: O laser permite que o cirurgião selecione o melhor plano de dissecção, evitando a retirada incompleta do tumor.
4. Menor risco de perfuração da bexiga: A segurança do laser, aliada à precisão milimétrica, minimiza esse risco.

 

IMPACTO NA EXPERIÊNCIA DO PACIENTE

A tecnologia a laser também impacta positivamente a experiência do paciente, desde o procedimento até a recuperação. Dr. Carlos Henrique Matos destaca que “a cirurgia com laser reduz o tempo de uso de sonda urinária e a incidência de sangramento. A maioria dos pacientes recebe alta em até 24 horas após o procedimento, sem sonda e com atividades cotidianas liberadas.”

Além disso, a recuperação é rápida e sem cicatrizes visíveis, permitindo que os pacientes retornem às suas atividades normais em poucos dias. “O desconforto pós-operatório é considerado muito leve e quase não requer o uso de remédios para dor,” acrescenta Dr. Carlos.

 

VANTAGENS PARA O CIRURGIÃO

Para os cirurgiões, a enucleação a laser representa um avanço significativo em termos de segurança e precisão.

“O laser é uma forma de energia muito segura, de precisão milimétrica e com grande capacidade de coagulação,” explica Dr. Carlos Henrique Matos.

Essa combinação permite uma cirurgia mais precisa e rápida, com melhor visualização da área afetada pelo tumor e menor risco de complicações, como a perfuração da bexiga.

 

SELEÇÃO DE PACIENTES E APLICABILIDADE

Dr. Carlos Henrique Matos ressalta que praticamente todos os pacientes com tumor de bexiga podem se beneficiar da cirurgia a laser.

A técnica é especialmente vantajosa para pacientes com risco cirúrgico elevado, como aqueles com doenças cardíacas ou neurológicas pré-existentes, e aqueles que utilizam anticoagulantes. “Nestes casos, a cirurgia convencional seria muito mais arriscada e com maiores chances de complicações, principalmente sangramento,” explica.

 

INOVAÇÕES E O FUTURO DO TRATAMENTO

A enucleação à laser está se posicionando como o tratamento “padrão-ouro” para lesões localizadas e sem invasão da camada muscular da bexiga.

Para cânceres avançados, a Cistectomia Radical ainda é o tratamento padrão. No entanto, a tecnologia continua a evoluir, com inovações como a cistoscopia flexível e a tecnologia de imagem em banda estreita (narrow banding image), que prometem melhorar ainda mais a detecção e ressecção de lesões difíceis de visualizar.

 

CONSIDERAÇÕES FINAIS

Em resumo, a enucleação de tumor de bexiga com laser representa um avanço significativo na uro-oncologia, proporcionando benefícios claros tanto para pacientes quanto para os cirurgiões.

Como destaca o Dr. Carlos Henrique Matos, “a precisão, segurança e eficácia do laser transformam a experiência cirúrgica, oferecendo uma recuperação mais rápida e menos traumática para os pacientes.”